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浙江省紀(jì)委省監(jiān)委網(wǎng)站:完善慢性病長處方機制 讓慢性病患者少跑腿得實惠
發(fā)布日期:2024-12-11 08:04 信息來源:浙江省紀(jì)委省監(jiān)委網(wǎng)站

  日前,溫嶺的陳某某來到石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院,開取了12周的高血壓藥品。他是一名常年在國外務(wù)工的高血壓患者,因語言文化及醫(yī)藥技術(shù)差異,在國外買藥很不方便。聽說臺州推廣開展“慢性病長處方”服務(wù),他馬上到鎮(zhèn)里咨詢并成功取藥。

  今年以來,臺州市紀(jì)委監(jiān)委會同市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局把“慢性病長處方”落實納入群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治內(nèi)容,以專項治理推動健全完善全市慢性病門診保障機制,切實解決慢性病參保患者長期用藥需求,政策共覆蓋全市70余萬名慢性病患者。截至目前,共為慢性病參保人員減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)2100余萬元。

  為明確政策標(biāo)準(zhǔn),臺州市醫(yī)保局結(jié)合全市居民電子健康數(shù)據(jù),梳理形成適用對象底數(shù)清單,將高血壓、糖尿病等14種常見慢性病納入全市基本醫(yī)保慢性病門診保障管理范圍,并在明確保障待遇基礎(chǔ)上,同步放寬地域限制,讓長期異地居住的慢性病參保患者在居住地指定定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)的,享受與市內(nèi)門診同樣待遇。

  專項治理期間,臺州市衛(wèi)健委全面推進(jìn)各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)門診慢性病連續(xù)處方制度落地,通過專業(yè)評估,結(jié)合實際制定用藥時限,細(xì)分處方適用時限等次,一次處方醫(yī)保用藥量可以從4周適當(dāng)延長,最長可以延長至12周。特別是對出海漁民、出國探親人員等特定慢性病參保人,實行長期處方備案,明確出海、出國期間享受長期處方待遇,解決了該類患者持續(xù)用藥的現(xiàn)實難題。

  為讓慢性病患者有更加貼心的就醫(yī)體驗,各相關(guān)職能部門深化管理,不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)。臨海市作為“慢性病長處方”落實的試點地區(qū),創(chuàng)新實施三色機制,迭代升級服務(wù)模式,不少市民對此有著切身體會,大洋街道大洋社區(qū)居民盧某某就是其中之一。

  “原來我每個月都會到醫(yī)生那里開處方,新制度實施后,只要三個月開一次就好了,方便了很多!”盧某某表示,之前的處方時間一般都是4周,每次去醫(yī)院都很“折騰”。現(xiàn)在醫(yī)生根據(jù)慢性病長處方“紅黃藍(lán)”三色分類動態(tài)管理,對她開展綜合評估,根據(jù)病情穩(wěn)定性、服藥依從性等情況,將她納入了藍(lán)色管理,開具了12周慢性病處方用量,有效減少了她的就醫(yī)頻次。

  與此同時,市縣兩級醫(yī)保部門開展門診慢性病“無感備案”服務(wù),開通“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”模式,提供在線復(fù)診、開藥、醫(yī)保結(jié)算等服務(wù),融入家庭醫(yī)生制度,完善隨訪機制,慢性病患者就醫(yī)購藥更加及時、便捷、高效。

  前不久,57歲的玉環(huán)市雞山鄉(xiāng)后岙村民陳某某,在雞山鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽約了家庭醫(yī)生,感受到了“人出海、診未停”的實惠。該家庭醫(yī)生團(tuán)隊為其評估病情后,開了8周的降壓藥。陳某某出海后,團(tuán)隊使用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理軟件定期隨訪,掌握病情變化及用藥效果。其家人也可以在藥量余量不足前,找家庭醫(yī)生續(xù)開降壓藥,完成代配藥臨時登記,進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

  小處方,大情懷。小改進(jìn),大民生。“慢性病長處方”持續(xù)落地見效,常態(tài)監(jiān)管必不可少。臺州市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委等相關(guān)部門建立長處方使用監(jiān)測預(yù)警機制,加強長期處方質(zhì)量管理,完善長處方審核、點評、合理用藥考核等機制,明確長處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門診次均費用、門診藥品次均費用等考核。

  “下階段,我們將暢通信息溝通與數(shù)據(jù)共享渠道,推動各定點醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格落實長處方管理主體責(zé)任,各定點零售藥店做好慢性病配藥管理,常態(tài)化落實我市基本醫(yī)療保險參保人員慢性病門診保障,不斷提升慢性病患者的獲得感、幸福感和安全感。”臺州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。


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